薛征医生的科普号

园艺疗法与抽动障碍、多动症 园艺疗法是一种辅助性的治疗方法，借由实际接触和运用园艺材料，接触自然环境而纾解压力与复健心灵。 抽动障碍和多动症的发生是遗传、家庭环境、精神因素等多种原因引起的，在积极进行药物治疗的同时，尝试采用非医学疗愈手段，对患儿的精神因素、家庭环境因素等进行干预，可以帮助患儿更好康复。 如果您也需要这样的亲子活动，欢迎报名参加！ 【活动信息】活动时间：2021年10月23日，9:00-11:00 活动地点：上海市芷江中路274号 上海市中医医院门诊二楼会议室 报名要求：本院诊断的抽动障碍及多动症患儿；年龄6--8周岁之间，性别不限；父亲或者母亲有时间陪伴参加活动；长期居住于上海，愿意配合参加4次活动；没有严重的情绪障碍或过激行为。 活动安排： 1、抽动障碍及多动症简介。 2、亲子互动项目：从花草树木中获得宁静（园艺疗法）。 活动目的： 为患儿提供来自医师和社工师的专业服务，调节患儿情志，提高患儿专注力，培养患儿与父母沟通交流能力。 活动预约方式1、电话预约：18116070379（王老师） 2、扫码预约。 温馨提示：活动名额限8对家庭，预报从速！

宝宝反复出现咳嗽咳痰、咽喉肿痛、鼻塞流涕？ 或是常有耳闷、睡觉张嘴打呼噜等情况？ 你知道嘛，这可能与肥大的腺样体和扁桃体有关。 腺样体与扁桃体肥大在儿童中很常见，今天，我们就来聊聊腺样体与扁桃体的故事。 什么是腺样体？什么是扁桃体？ 扁桃体和腺样体隶属于咽淋巴环，这是一群淋巴组织，他们守卫着咽喉要道，是防御细菌与病毒的战队。整个战队“一荣俱荣，一损俱损”。 当身体由于疲劳、受凉等原因造成抵抗力下降时，病菌入侵咽喉，淋巴组织会充血肿胀。而肿大的成员们并不是每一次都能恢复到原来的身材，由于长期战斗在第一线，压力山大，所以，各个成员或多或少都有另一个困扰：“肥胖”。最容易发胖的两个成员就是：“扁桃体”和“腺样体”。扁桃体，学名“腭扁桃体”因为它位于最前方，一张嘴就能看到，所以很多人一眼就能发现自己的扁桃体是不是肥大。腺样体，学名“咽扁桃体”。长的像半个剥了皮的橘子。 腺样体的位置比较隐蔽，在鼻咽部，由于无法直接观察，医生一般会通过鼻咽部的侧位X光片和纤维鼻内窥镜来判断它的肥大程度。

小 测 试 请家长们依照下方的图表，根据实际情况进行测试，宝宝的身高体重达标了吗：（） A、达标 B、未达标 答案解析： 选择A选项的家长，您的宝宝正在茁壮成长喔，选择B选项的家长，您是否发现自家的宝宝对一日三餐的粥饭、各种蔬菜，甚至是香喷喷的鸡、鸭、鱼、肉等提不起兴趣，汗多、发稀、脸色黄、抵抗力也不如别的宝宝呢？宝宝有可能患了小儿厌食症喔，这个病的病因、表现以及该怎么调理，请听小编一一道来。 1.病因 (1)小儿天生脾胃虚弱，饮食自我调节能力差。 (2)吃得过多过饱，或只吃爱吃的，或滥用补品。 (3)活动量过少，零食过量，饮食生活习惯不当。 (4)一部分患儿由于呼吸系统疾病从而引起消化系统疾病，导致厌食。 2.临床表现 (1)长期食量、身高、体重低于同龄正常儿童。 (2) 伴有嗳气、恶心、口臭、大便不规律、易出汗、脸色黄、发黄、易感冒、咳嗽等症状。 (3) 严重者可致贫血、免疫力低下等。 3.治疗对策 (1) 合理喂养 4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养，按顺序合理添加辅食。 (2)培养良好饮食卫生习惯 定时、按顿进食，饭前不吃零食。家长应注意经常变换饮食的花样品种、荤素搭配、不要偏食。 (3)纠正微量元素缺乏 缺锌患儿应及时补充葡萄糖酸锌。 中医治疗小儿厌食有其独特优势 (1)针刺四缝穴 本法具有调理三焦、促醒脾胃的功效，具有极好的近期疗效，治疗当日，患儿纳食便有所改善。 (2)小儿推拿 应用较广，由健脾和胃、调中理气的功效。 (3)脐部敷贴 具有消导化滞、健脾助运、理气醒胃的作用。 (4)辨证开方 小儿厌食有脾胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足等，医生根据患儿具体情况，辨证开方。 温馨提示： 小儿严重厌食，可能会致生长发育迟缓、抵抗力差等，因此家长发现宝宝身高体重明显低于同龄宝宝，应及时就诊。

正常情况下，女孩在11-12岁、男孩在13-14岁进入青春发育期。然而，随着生活水平的不断提高，青春发育的年龄在不同国家、不同地区已有相对提前的趋势。儿童性早熟是指女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现第二性征。 性早熟可能造成什么危害？1.体格发育方面　 过早的发育，孩子的骨骺线会提前闭合，生长空间要比正常发育的孩子少，其预期身高及最终身高会低于同年龄正常发育儿童。 2.心理行为方面　 第二性征过早出现，孩子对此敏感，容易出现焦虑、抑郁、孤僻等心理问题，影响个体的行为、学习和社会适应能力。 为什么会出现性早熟？1.遗传因素　 母亲初潮较早的女童，易发生性早熟；兄弟姐妹中有性早熟病史者患病几率也有可能增高。 2.饮食习惯 ①过度食用营养滋补品：如燕窝、阿胶、蜂王浆、黄鳝、冬虫夏草、海参、甲鱼等； ②过度食用动物性蛋白或高蛋白食物：如海鲜、肉类、禽类、豆类及豆制品等； ③过度食用油炸食品及洋快餐：如炸鸡、汉堡、薯条、炸串等。 3.心理因素　 青春期过早启动与心理压力有关，如学习负担过重、家庭关系不和谐、缺乏父母的关爱，可能引起孩子心理压力增大，导致神经内分泌系统异常，从而引起性早熟。 4.生活习惯 越来越多儿童接触到一些超越其心理年龄的情爱类影像或小说，在这些信息的暗示下，容易出现性早熟。此外，缺乏运动、睡眠时有光线刺激也会诱发性早熟。 5.其他因素 儿童涂抹或接触化妆品、误食含有激素的药物、使用过多塑料制品等，会引起性早熟的发生。 如何预防性早熟？1.合理饮食 避免食用容易诱发性早熟的食物，如反季节水果（激素、催熟剂含量较高），大豆及其制品（含植物雌激素大豆异黄酮），成人补品，油炸食品等。 2.锻炼身体 每周保持适量运动，如慢跑、游泳、打篮球、跳绳等，运动后不宜立即进食。 3.日常生活 避免接触情爱片及成人化妆品，每日保证充足的睡眠，避免睡眠时开灯。家长应关注孩子的心理状况，营造良好的家庭氛围。

宝宝流鼻血，家长会怎么做呢？ 有的家长会让孩子仰起头，并用纸巾堵住鼻孔来止血。殊不知，这些看似平常而简单的操作其实具有一定安全隐患。那么，宝宝为什么容易流鼻血？流鼻血后正确的处理应该是怎样的？下面就让我们来为你解答。 一问：为什么？从解剖结构来讲，儿童的鼻腔黏膜特别薄，只有成年人的1/10，而且孩子喜欢挖鼻，揉鼻，所以较成人更容易出血。 二问：怎么办？首先，家长可用冷毛巾冰敷额头以及鼻部，头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。切记不可仰头，流鼻血时头部后仰，血液会通过咽喉，进入食道、胃肠道，刺激肠胃让宝宝呕吐，甚至引起宝宝呼吸困难。 其次，可用拇指和食指捏住鼻梁下方的软骨部位 10 分钟左右，让宝宝暂时用嘴巴呼吸。有些家长喜欢给孩子用卫生纸填塞的方法止血，这种方式容易造成局部感染，从而导致局部血管增生，提高了宝宝鼻出血的可能；如需填塞，家长应尽量选用柔软的棉花、棉条进行填充。 注意：经过这些常规处理，一般数分钟左右即可止血，如果仍然有活动性出血，应及时去医院诊治，进一步寻找出血原因，进而对症处理。如果出血量大，出现面色苍白、呼吸快、脉搏弱等情况，应紧急送往医院。 三问：如何预防？1.要积极治疗急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎及传染病、血液病等； 2.改变偏食的不良习惯，饮食要清淡，不要吃刺激性食物，多吃含维生素的蔬菜和水果，多喝水； 3.纠正揉鼻、擤鼻等习惯，防止鼻部受伤； 4.平时可用棉签蘸取适量金霉素眼药膏，涂抹鼻腔内部，增加鼻腔润滑，保护黏膜，预防再出血。

出诊地点为： 1、上海市中医医院（总院） 2、上海市中医医院石门一路（分院） 3、上海市儿童医学中心 您可选择以下预约方式进行预约挂号： Part1.上海市中医医院（总院及分院）1.公众号预约 (1)关注：上海市互联网总医院（申康医联） 详细步骤：扫码关注→便民服务→预约挂号→搜索上海市中医医院/薛征 (2)关注：上海市中医医院服务中心 详细步骤：扫码关注→就医服务→门诊预约→选择儿科薛征主任 2.现场预约 可至一楼大厅人工窗口或自助服务机直接预约挂号。 温馨提示： ①如其中一种预约方式出现系统繁忙等问题时，可选择其他方式预约。 ②若上述方式均预约不到，可直接至挂号处，跟工作人员说“我是薛主任的老病人，过来复诊的”，也可挂号或者加号。 Part2.上海市儿童医学中心出诊时间：每月的第2个周四下午以及第4个周四下午 (1)关注：上海儿童医学中心患者服务 详细步骤：扫码关注→导诊→预约挂号→呼吸科门诊→呼吸过敏中医/呼吸哮喘中西医联合→选择薛征主任(联合门诊同殷勇主任) 温馨提示： 若公众号显示预约已满，可至儿童医学中心新大楼2楼特需门诊找薛征主任现场加号。

“三伏”穴位敷贴选用辛散温通的药物刺激肺部腧穴，通过皮肤局部吸收药物有效成分以起到疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调节人体的肺脾功能，使机体的免疫功能不断增强，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。随着人们对中医药优势的认可以及“治未病”意识的提高，越来越多的家长选择三伏贴来为孩子防病治病。 为什么要“三伏贴”？“冬病夏治”是中医学防治疾病的一个富有特色的重要方法，它是根据《黄帝内经》中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高，机体阳气充沛，体表经络中气血旺盛的有利时机，通过适当地内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡。“冬病夏治”体现了中医学中人与自然相协调的整体观念和对疾病重视预防为主的理念。 冬季因为气温、气压偏低，哮喘、反复呼吸道感染等病特别容易复发。冬季治疗以缓解症状为主，在夏季，由于影响其发病的气候因素比较少，症状较轻，采用适当药物，扶正固本，为机体储存阳气，以提高肌体的免疫能力，祛除冬病宿根，达到减少疾病复发的目的。“冬病夏治”属于中医缓则治其本的治病原则。 哪些宝宝适合做“三伏贴”三伏贴在许多慢性病方面，特别是对过敏性鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染患者的疗效尤为明显。此外，患有腺样体肥大、反复扁桃体炎、反复咳嗽、过敏性咳嗽、汗证等疾病的宝宝也可采用三伏贴治疗。 “三伏贴”有什么优势？1.药物的易吸收性：小儿皮肤娇嫩，药力最易经皮肤吸收作用全身，达到内病外治的目的。 2.刺激和毒性较低：药物透皮吸收，避免了药物对胃肠的刺激作用，也就避免了由此所致的一些不良反应。 3.患儿顺应性更佳：穴位敷贴免去给患儿吃药、打针的苦恼，易于为家长和患儿接受，符合儿科用药“简、便、廉”的原则。 相关问题欢迎咨询。 地点：上海市中医医院-儿科 时间：现在即可预约，7月6日开始敷贴

我们都知道孩子的身高很大程度上取决于父母的遗传，研究表明，遗传因素约占70%，另有30%取决于后天的养护，比如睡眠、营养、运动等因素，为了帮助孩子长高高，今天我们来为宝妈宝爸支些生活小妙招。 充足睡眠1、睡得足 早起的鸟儿有虫吃，早睡的孩子长高高。孩子生长激素的分泌有两个高峰，一个是22:00-1:00，另一个是5:00-7:00，但孩子必须处于熟睡状态下，生长激素才能更好的分泌，一般孩子从入睡到熟睡需要45~60分钟，所以孩子尽量早早上床睡觉，不要熬夜，午后小睡30~60min。专家指出，孩子生长激素的分泌与天时交替相符的，入睡和起床时间固定，形成规律、稳定的睡眠周期，生长激素分泌时间会更长。 2、睡得好 有些孩子躺在床上翻来覆去睡不着，或者是睡着后很容易醒，为了保证睡眠质量，促进生长激素的分泌，我们需要营造一个安静、舒适的睡眠环境，选择透气性好的被褥，不要盖太多；室内温度要适宜，保证空气流通；家长尽量不要大声说话，调低音量或关闭电视；尽量关灯睡觉。培养好的睡眠习惯，入睡前避免精神过于兴奋、剧烈运动、进食过多等。 均衡营养身体骨骼的生长需要均衡的营养来维系，及时补充各种营养，以促进人体生长发育的需要和增强抗病能力，宝妈宝爸要注意以下几点： 1、充足蛋白质：鱼、虾、瘦肉、蛋类、花生、豆制品中富含优质蛋白质，鸡蛋黄中含有大量的钙、磷、铁和维生素D等可促进骨骼发育，所以鸡蛋是促进健康成长的最佳滋养食品，每天要保证一定量的优质蛋白摄入。 2、多食蔬菜水果：菠菜、胡萝卜、梨、火龙果、橘子、西梅等蔬菜水果中含有多种维生素、纤维素和矿物质，是生长发育必不可少的。 3、补充矿物质：孩子身高决定于骨骼的生长发育，钙、磷是骨骼的主要成分，牛奶、虾皮、豆制品、排骨、海带、紫菜等中矿物质含量较高，日常生活中可以适当补充。另外，多去户外晒太阳，可以促进钙、磷的吸收，以保证骨骼健康成长。 坚持运动运动能促进生长激素的分泌，使骨骼、肌肉、大脑发育得更好，日常生活中，可以让孩子做些跳绳、踢毽子、游泳、打篮球、打排球等，运动时间维持在0.5小时-2小时之间，坚持运动是关键。 小提示：建议父母每半年量一次孩子身高，正常情况下，孩子在青春期前每年至少长高5~6公分以上，如果孩子一年长高低于4公分，父母应带孩子去体检，进一步了解生长迟缓的原因；如果孩子在短期内增长过快，也得至医院评测骨龄，监测发育情况，以了解原因。

宝宝总是爱眨眼，频频点头，还会发出奇怪声音……家长觉得这是一种坏习惯，施以责骂与惩罚，希望宝宝可以改掉。可结果出乎家长意料，宝宝说自己无法控制，这些“坏习惯”反而更加严重了。这可急坏了家长们，我的宝宝究竟怎么了？那怎么才能改掉这些“坏习惯”呢？ 是什么让宝宝有了这些“坏习惯”？其实，宝宝出现这些动作并不是“坏习惯”，更不是宝宝故意为之，而是抽动症的表现。多数学者认为抽动症是由多种因素相互作用的综合结果，如遗传、心理、环境等因素；而且症状常会在宝宝感染、精神紧张、焦虑、疲劳时加重；所以宝宝并不是故出怪相，一切只是疾病所致。 我家有抽动症的宝宝，应注意什么？家长们在日常生活中应做到以下几点： 1.忽视：忽视并不是让家长对宝宝置之不理，而是要保持平和心态，在宝宝出现症状时给予漠视、不理睬的方式，同时可采取讲故事、交流学校情况的方式转移宝宝注意力，减少症状的发生； 2.规律：给宝宝制定合理的生活日程安排，避免过度兴奋、疲劳，情绪紧张等；同时，家长对宝宝使用电子产品的时间也应加以控制； 3.自信：有些敏感的宝宝会因无法控制住自己的症状而感到自卑，这种负面情绪会使症状更加严重。家长应告诉宝宝，这些只是疾病的症状，并不是他的错，树立起宝宝的自信心，让孩子以积极的态度配合治疗； 4.配合：对于一些需要药物治疗的宝宝，医生会根据宝宝具体情况制定相应的治疗方案，家长一定要配合医生，遵医嘱服药，切不可随意加减药量，更不可随意停药。 抽动症有什么治疗方法？1.中医内治：在该病的治疗方面，中医药有独特优势。中医认为，该病病因为“五志过极，风痰内蕴 “，属中医中”慢惊风“、”抽搐“范畴。中医通过辩证施治，对症以平肝熄风、调和营卫、运脾化痰等治法，选方用药，并随着宝宝病程演变进行加减，灵活调整用药。 2.西药治疗：西医治疗药物主要有氟哌啶醇和泰必利，症状严重、病程长的患儿可酌情选择。 中医有什么特色疗法？揿针疗法：揿针是一种皮内针针法的专用针具，是近现代根据浅刺法及留针法新兴的一种针灸针具。外形似图钉，针体短小，几乎无痛，在抽动症的治疗中有值得肯定的疗效。 1.揿针的作用机制是什么？ 揿针由《黄帝内经》中浅刺法和针灸留针方法，及经络理论十二皮部与卫气理论中发展而来。可通过皮肤刺激皮肤调动增强皮部与经络脏腑气血的联系，调节激发卫气抗邪固表的激发功能，从而达到抗病防病治病的目的。 2.揿针有什么优势？ 揿针留针时间较长；贴针后，宝宝活动不受限制，也不会因剧烈运动等造成断针、滞针；揿针针尖较短，痛感较小，因此容易被患儿和家长接受。